Vysoký krvný tlak bol kedysi považovaný za zdravotný problém, ktorý sa týka najmä dospelých. Dnes už vieme, že hypertenzia sa čoraz častejšie objavuje aj u detí a dospievajúcich. Pediatri na tento trend upozorňujú už niekoľko rokov a hovoria jasne: ide o problém, ktorý môže ovplyvniť zdravie dieťaťa na celý život.
Podľa veľkých medzinárodných štúdií sa výskyt vysokého krvného tlaku u detí za posledné dve desaťročia zvýšil, hoci konkrétne čísla sa líšia podľa krajiny, vekových skupín a metód merania. Jednotné však je, že trend rastie naprieč celým svetom.
Prečo je hypertenzia u detí nebezpečná
Zvýšený krvný tlak nie je len číslo na papieri. Dlhodobo pôsobiaca hypertenzia poškodzuje cievy aj srdce, a to už v mladom veku. Štúdie ukazujú, že deti so zvýšeným krvným tlakom častejšie:
- rozvíjajú zhrubnutie steny ľavej srdcovej komory
- majú zmeny na cievach pripomínajúce skorú aterosklerózu
- pokračujú s hypertenziou aj v dospelosti
- majú vyššie riziko srdcových ochorení v neskoršom veku
Keďže cievy dieťaťa sú stále vo vývine, neliečená hypertenzia môže mať dlhodobé následky, ktoré sa naplno prejavia až v dospelosti.
Najčastejšia príčina: nadváha a obezita
Hoci hypertenzia u detí môže mať viaceré príčiny, v súčasnosti dominuje jedna:
rastúci počet detí s nadváhou a obezitou.
Obezita ovplyvňuje krvný tlak niekoľkými mechanizmami:
- väčší objem krvi v tele zvyšuje zaťaženie srdca
- inzulínová rezistencia zhoršuje elasticitu ciev
- v brušnej tukovej vrstve sa vytvárajú látky podporujúce zápal a zvyšujúce tlak
- deti s obezitou majú často menej pohybu a horšie stravovacie návyky
To však neznamená, že každé obézne dieťa má hypertenziu – ale riziko je podstatne vyššie.
K ďalším, menej častým príčinám patrí:
- vrodené choroby obličiek
- poruchy hormónov (napr. štítnej žľazy alebo nadobličiek)
- niektoré genetické ochorenia
- užívanie niektorých liekov (napr. kortikoidov)
Detská hypertenzia neodchádza sama
Častým omylom rodičov je predstava, že vysoký tlak je „prechodný“ a vyrieši sa sám. Odborníci však upozorňujú, že:
- u väčšiny detí hypertenzia pretrváva do dospelosti
- poškodenie ciev sa môže začať už v detskom veku
- čím skôr je problém zachytený, tým lepšia je prognóza
Ak sa vysoký tlak u dieťaťa nerieši, môže to viesť k chronickým ochoreniam srdca a obličiek o desiatky rokov skôr, než by sme očakávali.
Pravidelné kontroly sú nevyhnutné
Mnohí rodičia netušia, že krvný tlak by sa mal u detí pravidelne merať, a to najmä po 3. roku života.
Hypertenzia sa u detí často prehliadne, pretože nespôsobuje viditeľné príznaky.
Kontrola tlaku je obzvlášť dôležitá:
- u detí s nadváhou
- u detí s rodinnou anamnézou hypertenzie
- pri opakovaných bolestiach hlavy, únave či búšení srdca
Meranie v ambulancii by malo byť štandardnou súčasťou preventívnych prehliadok.
Čo môžu rodičia urobiť hneď teraz
Liečba detskej hypertenzie je založená najmä na úprave životného štýlu. Najväčší vplyv majú kroky, ktoré môžu rodičia urobiť doma:
1. Viac pohybu
Aspoň 60 minút fyzickej aktivity denne – stačí bicykel, prechádzky, šport alebo aktívna hra vonku.
2. Úprava stravy
- menej slaných a spracovaných potravín
- viac ovocia, zeleniny, vlákniny
- obmedziť fastfood a slané snacky
3. Kontrola hmotnosti
Aj mierne zníženie hmotnosti môže výrazne zlepšiť krvný tlak.
4. Rodičovský príklad
Deti napodobňujú dospelých. Ak rodina zmení svoj režim, dieťa to prijme prirodzene.
Prevencia je najúčinnejšia liečba
Dobrou správou je, že u väčšiny detí je hypertenzia v počiatočných štádiách vratná.
Správne návyky, pravidelné kontroly a včasné riešenie problému dokážu minimalizovať riziká a zabezpečiť, aby dieťa vyrastalo zdravo.
Starostlivosť o krvný tlak dieťaťa je investícia, ktorá sa mu v dospelosti vráti v podobe zdravých ciev a zdravého srdca.
