Suchosť kože, svrbenie, drobné šupinky – na prvý pohľad pôsobia ako bežné kožné ťažkosti, ktoré vyrieši krém z lekárne. No v niektorých prípadoch ide o prvé príznaky chronického autoimunitného ochorenia – psoriázy, známej aj ako lupienka. Tou trpí podľa odborných odhadov približne 2 až 3 % populácie, teda stovky miliónov ľudí na svete.
Čo sa deje v tele pri lupienke?
Psoriáza vzniká v dôsledku poruchy imunitného systému, ktorý nesprávne rozpoznáva vlastné bunky kože ako cudzorodé a spúšťa proti nim zápal. Tento proces vedie k zrýchlenej obnove kožných buniek – u zdravého človeka sa bunky pokožky obnovujú približne raz za 3 až 4 týždne, zatiaľ čo pri psoriáze sa tento cyklus skráti na 3 až 7 dní.
Výsledkom je nahromadenie buniek na povrchu kože, ktoré vytvárajú šupiny, začervenané ložiská a zápalové prejavy.
Odborné výskumy potvrdzujú, že ide o kombináciu genetickej predispozície a vplyvov prostredia. Ak má niekto v rodine psoriázu, riziko vzniku ochorenia je výrazne vyššie.
K spúšťačom patrí napríklad:
- dlhodobý stres
- infekcie dýchacích ciest alebo zápaly v tele
- fajčenie a nadmerné pitie alkoholu
- poranenia kože (tzv. Köbnerov jav)
- niektoré lieky (napr. betablokátory, antimalariká či lítium)
Ako psoriázu spoznať?
Najčastejšou formou je plaková psoriáza (psoriasis vulgaris). Prejavuje sa typickými ostro ohraničenými červenými ložiskami, ktoré sú pokryté striebristými šupinami. Tieto ložiská sa najčastejšie objavujú na:
- lakťoch
- kolenách
- pokožke hlavy
- v oblasti krížov
- menej často aj na dlaniach, chodidlách či nechtoch
Príznaky sa líšia podľa typu a závažnosti ochorenia. Pokožka môže byť svrbivá, napnutá, páliť alebo praskať. Niekedy sú ložiská bolestivé.
Mnoho ľudí si spočiatku psoriázu mýli s lupinami alebo ekzémom, čo vedie k zbytočnému odkladaniu liečby. Preto platí jednoduché pravidlo: ak sa suché a šupinaté miesta na koži nehoja ani po niekoľkých týždňoch domácej starostlivosti, je potrebné navštíviť dermatológa.
Kedy ísť k lekárovi?
Ak sa na tele objavia miesta, ktoré sa nezahojia bežnou kozmetikou a sú sprevádzané svrbením, pálením alebo bolesťou, určite vyhľadajte dermatológa.
Psoriáza má chronický priebeh – obdobia zlepšenia sa striedajú s obdobiami zhoršenia. Včasné stanovenie diagnózy pomáha zvoliť správnu a individuálnu liečbu, ktorá dokáže výrazne zmierniť priebeh choroby.
Overené možnosti liečby
Liečba psoriázy závisí od jej typu a rozsahu. Lekár vyberá terapiu podľa závažnosti, postihnutých oblastí a celkového zdravotného stavu pacienta.
1. Lokálna liečba
Pri miernejších formách postačuje nanášanie mastí, krémov alebo roztokov s obsahom:
- kortikosteroidov, ktoré tlmia zápal
- derivátov vitamínu D3 (napr. kalcipotriol), ktoré spomaľujú rast kožných buniek
- urey a kyseliny salicylovej, ktoré zjemňujú a odstraňujú šupiny
2. Fototerapia
Využíva sa ultrafialové svetlo (UVB alebo PUVA). Ožarovanie pod dohľadom dermatológa dokáže výrazne zmierniť zápal a zlepšiť stav pokožky.
3. Systémová liečba
Pri stredne ťažkých až ťažkých formách sa používajú lieky ovplyvňujúce imunitný systém, ako sú metotrexát, cyklosporín alebo acitretín.
4. Biologická liečba
Moderný a vysoko účinný spôsob terapie. Ide o cielené protilátky, ktoré zasahujú do konkrétnych imunitných mechanizmov spôsobujúcich zápal.
Podľa výskumov (NCBI, 2022) vedie biologická liečba u väčšiny pacientov k zníženiu prejavov o viac než 75 % a zároveň výrazne zlepšuje kvalitu života.
Psoriáza nie je len o pokožke
Psoriáza je systémové ochorenie, ktoré môže zasiahnuť aj iné časti tela. Až 30 % pacientov môže trpieť psoriatickou artritídou – zápalom kĺbov sprevádzaným bolesťou a stuhnutosťou.
Okrem toho majú pacienti zvýšené riziko metabolických ochorení (cukrovky 2. typu, obezity, vysokého krvného tlaku) a tiež depresie.
„Viditeľné kožné zmeny majú výrazný psychologický dopad. Pacienti sa hanbia, vyhýbajú sa spoločnosti a strácajú sebavedomie,“ hovorí dermatologička. Aj preto je súčasťou liečby často aj psychologická podpora.
Ako môžete pomôcť svojej pokožke
Správna starostlivosť o pokožku dokáže zmierniť príznaky a predĺžiť obdobia bez vzplanutia.
✅ Pravidelne hydratujte – používajte mastné, neparfumované krémy alebo telové mlieka s obsahom urey.
✅ Znížte stres – relaxačné techniky, joga či dostatok spánku pomáhajú znížiť riziko zhoršenia stavu.
✅ Obmedzte alkohol a prestaňte fajčiť – tieto faktory výrazne zhoršujú priebeh choroby.
✅ Doprajte si slnko s mierou – UVB žiarenie pomáha, ale spálenie pokožky môže stav zhoršiť.
Včasná diagnóza = lepší život
Aj keď psoriáza nie je úplne vyliečiteľná, dá sa dlhodobo kontrolovať. Včasná návšteva dermatológa, správna liečba a dôsledná starostlivosť pomáhajú udržať prejavy pod kontrolou a zlepšiť kvalitu života.
Podľa odborníkov je najdôležitejšie, aby pacient nepodceňoval prvé príznaky a nevnímal lupienku ako len estetický problém. Ide o zápalové ochorenie, ktoré si vyžaduje celostný prístup – liečbu kože, starostlivosť o psychiku, zdravý pohyb a výživu.
Lupienka síce patrí medzi chronické ochorenia, no vďaka modernej medicíne, dostupným liekom a dobrej edukácii pacientov sa s ňou dá žiť plnohodnotne. Ak máte dlhodobo suchú, svrbivú či šupinatú pokožku, neváhajte sa obrátiť na odborníka. Čím skôr sa psoriáza odhalí, tým väčšia je šanca, že ju udržíte pod kontrolou.
