Nepríjemný zápach z úst, známy aj ako halitóza, dokáže výrazne ovplyvniť sebavedomie aj spoločenské vzťahy. Väčšina ľudí ho spája s nedostatočnou ústnou hygienou, no niekedy problém pretrváva aj napriek pravidelnému čisteniu zubov, používaniu nite či ústnej vody.
Ak sa cítite zdravo, nemáte žiadnu virózu ani ochorenie dýchacích ciest, no váš dych stále nie je svieži, príčina sa môže ukrývať v mieste, kde by ste to nečakali – v krčných mandliach.
Krčné mandle – nenápadná, ale dôležitá súčasť imunity
Krčné mandle (tonsily) sú súčasťou lymfatického systému, ktorý chráni telo pred infekciami. Nachádzajú sa po bokoch hltana a fungujú ako filter, ktorý zachytáva baktérie a vírusy vstupujúce do tela ústami alebo nosom.
U niektorých ľudí sa však v mandliach tvoria drobné záhyby (tzv. krypty). Tie môžu zachytávať zvyšky potravy, hlien, odumreté bunky a baktérie. Ak sa tieto zvyšky časom zhutnia, vznikajú malé biele alebo žltkasté hrudky – známe ako mandľové kamene (tonsilolity).
Tieto kamienky môžu byť veľmi malé, no niekedy dosiahnu aj niekoľko milimetrov. Často sa o nich človek dozvie až vtedy, keď sa uvoľnia a v ústach spôsobia nepríjemnú pachuť alebo zápach.
Kto má väčšie riziko vzniku mandľových kameňov?
Mandľové kamene sa môžu objaviť u kohokoľvek, no častejšie sa vyskytujú:
- u ľudí s hlbšími záhybmi na mandliach,
- u tých, ktorí fajčia,
- pijú málo vody alebo konzumujú veľa sladkých nápojov,
- a tiež u osôb, ktoré trpia častými zápalmi hrdla.
Podľa lekárskych zdrojov sa s tonsilolitmi počas života stretne 10–40 % populácie. Väčšina z nich o tom ani nevie, pretože kamene bývajú drobné a bez príznakov.
Môžu mandľové kamene spôsobovať zápach z úst?
Áno – v niektorých prípadoch môžu. Mandľové kamene obsahujú baktérie, ktoré produkujú sírne zlúčeniny (napr. sulfidy a merkaptány). Práve tie sú zodpovedné za typický nepríjemný zápach.
Treba však dodať, že nie každý zápach z úst súvisí s mandľovými kameňmi. Oveľa častejšie ide o:
- zubný kameň a zápaly ďasien
- sucho v ústach (napríklad po užívaní niektorých liekov)
- infekcie nosohltanu alebo dutín
- reflux žalúdočnej kyseliny
- prípadne o celkové zdravotné problémy ako cukrovka či ochorenia pečene
Ak teda pravidelná ústna hygiena nezaberá, je dôležité vyhľadať zubára alebo lekára ORL, aby sa stanovila presná príčina.
Ako sa mandľových kameňov zbaviť?
Menšie kamienky často vypadnú samé – napríklad pri zívaní, kašli alebo kloktaní slanej vody. Ak zostávajú v mandliach dlhšie, možno ich niekedy jemne odstrániť vatovou tyčinkou alebo irigátorom (zariadením na výplach úst). Tento postup je však potrebné robiť opatrne, aby nedošlo ku krvácaniu alebo poškodeniu tkaniva.
Ak sa kamene tvorí opakovane, spôsobujú bolesť, zápaly alebo zápach, lekár môže odporučiť:
- antibiotiká (pri sprievodnom zápale),
- coblačnú kryptolýzu – moderný zákrok, pri ktorom sa pomocou plazmovej energie vyhladia záhyby mandlí, kde sa kamene tvoria,
- alebo v ťažkých a opakovaných prípadoch chirurgické odstránenie mandlí (tonzilektómiu).
Podľa odborníkov ide o účinné a overené postupy, ktoré prinášajú úľavu a zabraňujú ďalšiemu hromadeniu baktérií.
Ako predísť návratu problému?
Prevencia hrá zásadnú úlohu. Odborníci odporúčajú:
- dôkladnú ústnu hygienu – čistenie zubov, jazyka a medzizubných priestorov
- pitie dostatku vody
- obmedzenie fajčenia a sladkých nápojov
- a pri sklone k tvorbe kameňov aj pravidelné kloktanie slaného roztoku alebo antiseptických ústnych vôd
Takto môžete výrazne znížiť riziko, že sa kamene a s nimi aj zápach z úst vrátia.
Kedy navštíviť lekára?
Ak máte dlhodobý zápach z úst, pocit cudzieho telesa v krku, bolesti pri prehĺtaní alebo opakované angíny, je vhodné navštíviť ORL špecialistu. Ten mandle vyšetrí a určí, či ide o tonsilolity alebo inú príčinu.
Mandľové kamene nie sú životu nebezpečné, no dokážu byť nepríjemným a opakujúcim sa problémom. Ich včasné rozpoznanie a správna liečba môžu priniesť dlhodobú úľavu a vrátiť sviežosť vášmu dychu.
Ak sa chcete zápachu z úst skutočne zbaviť, nezameriavajte sa len na zuby – niekedy totiž treba hľadať odpoveď o kúsok hlbšie, priamo v mandliach.
