Syfilis je infekčná a podobne ako HIV pohlavne prenosná choroba, ktorú majú na svedomí baktérie baktériou Treponema pallidum, ktoré sa však prejavujú systémovo viacerými príznakmi a postihuje rôzne orgány, kožu, kardiovaskulárny systém, oporný a pohybový aparát a tiež aj centrálny nervový systém. Choroba v neskorších štádiách vedie aj k duševným a psychickým poruchám a smrti. Choroba sa vyskytuje po celom svete a prebieha veľmi dlhodobo, pričom má tri štádia, ktoré končia smrťou, ak sa choroba nelieči.
Charakteristika
Čo je to syfilis? Je to pomerne závažná pohlavná choroba.Ako sa prenáša? Prenos je buď priamo pohlavným stykom, kontaminovanými predmetmi alebo je možná aj vrodená forma choroby a to vtedy, ak príde u žien k prenosu z matky na dieťa. Choroba má veľmi rôznorodú inkubačnú dobu a to od 10 až do 90 dní, pričom sa dostane do organizmu cez kožu alebo sliznicu. Dostáva sa priamo do lymfatických ciest a krvného obehu a odtiaľ sa rozšíri do celého tela, pričom sa môže usadiť v akomkoľvek tkanive.
Choroba napáda najmä pohlavné orgány, srdce, mozog, miechu, kožu, kosti a cievy a je infekčná len na človeka. Choroba má tri štádia, pričom prvé je typické tvrdým vredom na tele, druhé vyrážkou a tretie celkovým zlyhávaním viacerých orgánov a neskôr prichádza k smrti. Choroba sa však vyvíja dlhodobo a častokrát aj 20 až 30 rokov, avšak prichádza s ňou závažné poškodenie postupne rôznych orgánov a systémov v tele a to najmä počas terciálnej fázy, ktorej predchádza latentné obdobie.
Príčiny
Chorobu spôsobuje baktéria Treponema pallidum a ide o pohlavne prenosné ochorenie, čiže sa človek nakazí pri pohlavnom styku. V menšine sú prípady nakazenia cez kontaminovaný predmet, prípadne ak ide o vrodený syfilis, ktorý sa prenesie na dieťa z tela matky. Najčastejšie preniká baktéria pri narušení povrchu kože alebo sliznice, čiže prenos môže byť aj slinami v ústach a cez ústnu dutinu (pozor teda na orál a orálny sex) alebo genitál. Medzi rizikové skupiny ľudí patria ľudia s častým striedaním partnerov a ľudia s drogovou závislosťou.
Príznaky
Ako sa prejavuje a ako vyzerá syfilis? Choroba môže mať podľa štádia a rozsahu napadnutia vnútorných orgánov rozličné symptómy. Po uplynutí inkubačnej doby sa objaví prvý symptóm a najprv sa vytvorí tvrdý vred, ktorý sa objavuje v oblasti genitálu a po pár týždňoch spontánne zmizne. Nasleduje zväčšenie lymfatických uzlín zväčša na jednej strane genitálu. V druhej fáze sa objavuje po tele vyrážka, človek je unavený, má bolesti hlavy, svalov, kĺbov, zvýšenú teplotu a zväčšenie viacerých uzlín. Neskôr sa namiesto vyrážky objavujú pupienky.
Tie môžu niekedy aj mokvať a dochádza k odlupovaniu kože. Neskôr sa vyskytujú horúčka, problémy s prehĺtaním, postihnutý je aj jazyk, kedy príde k začervenaniu na jazyku a tiež podnebia a bolesti chrbta. Pri terciálnej fáze sa objavujú gumovité hrbolce a tuhé uzly na koži a ďalšie príznaky podľa postihnutia orgánov v tele. Najvážnejšie je postihnutie centrálnej nervovej sústavy, kedy dochádza k poruchám hybnosti, citlivosti, bolestiam chrbta, poruchy koordinácie pohybov a tiež psychiatrické príznaky a zmeny nálad.
Diagnostika
- Chorobu je možné spoznať podľa typických príznakov a vykonáva sa aj anamnéza a zisťovanie rizikových faktorov
- Syfilis ako infekčná pohlavne prenosná choroba podlieha aj hláseniu štátnym orgánom
- Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať aj laboratórne vyšetrenie na syfilis a testy na syfilis (RPR test) zo vzorky krvi, kedy je možné nájsť v krvnom sére buď priamo protilátky alebo sa vykonáva test a podľa reakcie krvi na špecifické antigény sa potvrdí diagnóza
- Niekedy ale treba test opakovať s odstupom niekoľko týždňov, pretože sa baktéria nemusí hneď prejaviť
Zaujímavé informácie o syfilise
Priebeh
Syfilis je ochorenie dlhodobé, pričom človek sa infikuje najčastejšie pohlavným stykom a to cez kožu alebo sliznice. Baktéria sa dostane do tela a postupne infiltruje celý organizmus. Počas prvého štádia sa prejavuje tvrdým vredom, neskôr vyrážkou a v treťom štádiu gumovitými hrbolmi. Pokiaľ sa lieči, je prognóza veľmi dobrá a syfilis je liečiteľné ochorenie, avšak v treťom štádiu dochádza k nezvratným poškodeniam orgánov a preto je nutná včasná diagnostika a rýchla liečba.
Syfilis v tehotenstve
Počas tehotenstva sa môže syfilis preniesť z infikovanej matky na plod, kedy u dieťaťa nastáva vrodený syfilis. Prenos na dieťa z matky je možné aj u ženy, ktorá má počas tehotenstva len latentné štádiu choroby, kedy je infekcia akoby spiaca, pričom toto štádium môže trvať len pár rokov alebo aj celý život. Pri vrodenom syfilise u dieťaťa sa dostane infekcia krvou cez placentu, pričom v tomto prípade prenosu na dieťa chýbajú u dieťaťa príznaky primárneho štádia.
Problémom však je, že pôvodca ochorenia sa počas tehotenstva nachádza v celom ochoreniu a niekedy tak končí tehotenstvo neúspešne, čiže potratením. Zároveň štatisticky významne rastie riziko pre dieťa priamo úmerne s tým, čím kratší je odstup nákazy matky od tehotenstva. Ak sa teda matka nakazí tesne pred tehotenstvom, je riziko najväčšie, ak je to naopak dlhé obdobie, riziko je už nižšie. Hoci po viac ako roku nie je syfilis v latentnej forme až tak infekčný, k prenosu z matky na plod môže stále prísť.
- V dôsledku prevencie pred problémami plodu sa vykonáva obvykle každej tehotnej krvný test na prítomnosť syfilisu v organizme
- Deti, ktoré sú nakazené syfilisom, sa až v polovici prípadov narodia neliečenej matke a štatistiky tiež hovoria, že až štvrtina infikovaných detí s touto zákernou chorobu sa narodí mŕtva alebo krátko po pôrode umiera
- Pri vážnom ohrození sa odporúča pôrod cisárskym rezom
- Najčastejšie k samotnému prenosu príde medzi 2. a 5. mesiacom tehotenstva
Domáci test na syfilis
Existuje viacero testov, ktoré v domácom prostredí môžu odhaliť napríklad mononukleózu, celiakiu, diabetes, helicobacter pylori a podobne. Takýto test na syfilis predávajú aj u nás v lekárňach a jeho orientačná cena je od 10 do 15 €. Testovanie doma môže byť pre mnoho ľudí prijateľnou alternatívou k tomu, aby museli navštíviť odborníka, avšak treba povedať, že tieto testy treba brať s istou rezervou a môže byť len orientačné, pričom v prípade výskytu príznakov je treba ísť za lekárom.
Domáci test spočíva na testovaní kvapky krvi do testovacej kazety, kde sa odhalí prítomnosť protilátok organizmu na baktérie syfilisu a objavia sa jeden alebo dva farebné pásiky, podľa typu testu. Negatívny výsledok ako taký ešte nemusí vylučovať infekciu vzhľadom na to, že trvá určitý časový odstup, kým si organizmus vytvorí dostatočné množstvo protilátok, ktoré sa dajú odhaliť aj v krvi. Výhodou však je pomerne rýchle zistenie možnej infekcie, pretože ak test v krvi protilátky objaví, treba ísť za lekárom.
- Domáci test obsahuje kompletnú sadu všetkého príslušenstva pre zistenie prítomnosti protilátok na špecifickú baktériu syfilisu v krvi
- Výhodou je možnosť rýchleho zistenia prítomnosti protilátky, avšak nejde o sto percentne spoľahlivé testovanie a pre potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je nutné navštíviť odborné lekárske laboratórium
- V niektorých prípadoch je lepšie test zopakovať s určitým časovým odstupom, napríklad ak prvý test neukáže prítomnosť syfilisu, ale človek na sebe pozoruje aj tak príznaky a prejavy; v tomto prípade nemuseli pri prvom testovaní ešte byť v tele vytvorené protilátky v dostatočnom množstve, aby sa prejavili aj v krvi
História ochorenia a zaujímavosti
Syfilis, nazvaný aj lues, sa dostal k nám do Európy vďaka importovaniu choroby posádkou lode Krištofa Kolumba a to už v roku 1493. Následne sa v najbližších rokoch masívne rozšíril, pričom ochorenie sa prejavovalo zohavením zovňajška postihnutého a veľakrát už v primárnych štádiách nastávala smrť, pretože neliečené ochorenie napáda prakticky celý organizmus, najčastejšie kožu, kosti, srdce, mozog a miechu. Niekedy môže viesť tiež k iným duševným poruchám.
Ochorenie sa v každej časti Európy volalo inak, napríklad v Nemecku to bola syfilitická lézia alebo vyrážka, Francúzsko nazvalo v 16. storočí túto chorobu neapolskou a to podľa roku 1494, kedy francúzsky kráľ Karol VIII. obliehal Neapol, avšak musel svoj útok odvolať z dôvodu masívneho rozšírenia syfilisu v jeho armáde. Tento prípad je aj najstarším a prvým zdokumentovaným prípadom epidémie syfilisu na našom kontinente, pričom rozhodne nešlo o poslednú.
Zaujímavé je, že Poliaci nazývali syfilis nemeckou chorobou a Rusi poľskou, vzhľadom na to, odkiaľ sa k nim choroba dostala. Obdobie renesancie, ktoré nasledovalo po zanesení syfilisu do Európy, tak bolo priamo s týmto ochorením spojené a nevyhli sa mu ani mnohí panovníci, umelci alebo iné známe osobnosti. Syfilis mali napríklad František I., Henrich VIII., Ivan IV. Hrozný, kardinál Richelieu, Katarína Veľká, Peter Veľký a hoci sa to traduje, vodca boľševickej revolúcie Lenin nezomrel na syfilis, hoci aj on ním bol postihnutý.
Chcete sa dozvedieť ako sa lieči syfilis?
Ďalšie zaujímavé zdroje
- http://www.mojalekaren.sk/syfilis-test/ – ukážka testu na syfils, ktorý predáva takmer každá lekáreň
- http://www.wikiskripta.eu/index.php/Syfilis – lekárske informácie o chorobe ako takej
